2022-12-04 21:12
网友您好,针对关于“农村合作医疗可以异地报销吗?异地报销比例有多少”问题,今天2022年12月03日,小编通过网络进行整理,已出答案,一起来看看吧 关于农村合作医疗可以异地报销
网友您好,针对关于“农村合作医疗可以异地报销吗?异地报销比例有多少”问题,今天2022年12月03日,小编通过网络进行整理,已出答案,一起来看看吧
关于农村合作医疗可以异地报销吗?异地报销比例有多少介绍说明
对于农村居民来说,是可以通过参保农村合作医疗来获得最基本的医保报销待遇的,有福利性,因此参保率水平逐年攀升,不过不同的情况下报销额度、比例等是不同的,那么农村合作医疗可以异地报销吗?具体的报销比例是怎样的呢?
农村合作医疗在异地是可以报销的,社保部门及卫生部需建立异地就医的医保结算,便于参保人员享受基本医疗待遇。
不过一般来说异地就医的门诊费用是不予报销的,只有在异地住院医疗的符合医保的药品目录、医疗服务设施标准、诊疗项目的才能报销。但是,需要在异地医疗之前办理转诊备案手续,才能顺利报销。另外,属于急诊、抢救的医疗费用损失也能从通过医保统筹基金报销。
1、对于一般的住院医疗费用,异地医疗的医院等级不同,报销比例是不同的:
(1)镇级医疗单位,报销比例为60%;
(2)二级医院,报销比例为40%;
(3)三级医院,报销比例为30%;
2、对于属于大病医疗的住院费用门诊的,实行梯度报销,也跟选择的医院等级有关:
(1)属于二级医院的,医疗报销比例范围在75%-80%之间;
(2)属于三级医院的,费用报销比例范围在55%-60%中间;
(3)属于异地省级三级医院的,费用报销比例为55%。
农村合作医疗的异地报销流程分为以下几步:
1、在参保地当地先办理异地转诊手续,完成医保经办部门的备案手续;
2、到异地进行住院医疗,产生费用支出,限二级及以上医院的普通部费用,费用先全额垫付;
3、在出院之后的2个月内,到参保地当地提交报销资料,包括了出院小结、转诊备案申请、医疗费用清单、社保卡、病历本等等;
4、经由社保相关部门结算之后,会将报销款项汇入参保人指定收款账户中。
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本文标题:农村合作医疗可以异地报销吗?异地报销比例有多少
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